听老一辈人说，

生在猪年的宝宝是最有福气的~

由于对这一属相的偏爱，

想生“猪宝宝”的家庭格外的多。

如果想要赶在2019年生育猪宝宝，

现在就要积极备孕了！

说到备孕

很多人想到的第一件事

就是补充叶酸！

但是对如何科学补叶酸却了解甚少。

比如为什么要吃叶酸？

什么时候吃叶酸？

叶酸要补多少?

吃到什么时候就可以不吃……

今天，

小编就来告诉你~

叶酸是什么？为什么要补充？

叶酸又称维生素B9，在人体内不能合成，只能靠外源性摄入。深绿色蔬菜、柑橘类水果、豆类、坚果、动物肝脏等食物内富含天然叶酸。但天然叶酸的生物利用率低，只有人工合成叶酸的60％左右。叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用，也是胎儿生长发育不可缺少的营养素。近年来大量研究已经证实，叶酸缺乏是导致出生缺陷的主要原因之一。

叶酸缺乏有哪些危害？

叶酸缺乏最主要的危害之一是导致胎儿出现神经管缺陷。神经管缺陷（neural tube defects，NTDs），又称神经管畸形，是由于胚胎发育早期神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷，主要临床类型包括无脑、脊柱裂和脑膨出。NTDs多数患者不能存活，少数能存活但存活时间较短。除了神经管缺陷，叶酸缺乏还会导致高同型半胱氨酸败血症，进而引起胎儿和孕妇，以及缺乏患者个体的多种不良症状，如新生儿的神经管畸形、唇腭裂，孕妇妊娠高血压、先兆子痫等。

那些人群需要补充叶酸？

实际上，处在育龄中有生育计划的“爸爸”和“妈妈”均需要补充叶酸。叶酸可以提高精液浓度和精子活力，处在宝贝计划中的准爸爸如果能在孕前3个月和准妈妈一起开始补充叶酸，更有利于优生。爸爸们可在孕前通过食用富含叶酸的食物，如菠菜、西兰花、香菇和黄豆等。

但有一点需要强调一下，含叶酸的食物很多，由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如蔬菜贮藏2～3天后叶酸损失50%～70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%。因此，服用复合维生素补充叶酸是首选。

不同人群如何合理增补叶酸？

中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会，已于2017年制订了《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）》。指南中核心推荐，妇女应根据下表中情况，分类别按需增补叶酸。同时指南中还提到，若过量补充叶酸将会导致以下不良后果，如导致体内锌缺乏，掩盖维生素B12缺乏，增加结肠腺瘤病变风险，增加女性乳腺癌风险等。

不同人群

叶酸补充建议

无高危因素的妇女

建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.4mg或0.8mg 叶酸，直至妊娠满3个月

个性化增补

妇女如有以下情况，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间：

①居住在北方，尤其北方农村；

②饮食中新鲜蔬菜和水果食用量小；

③血液叶酸水平低；

④MTHFR 677位点TT基因型；

⑤备孕时间短

有神经管缺陷生育史的妇女

建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补4mg叶酸，直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4mg而有5mg叶酸剂型，亦可每日增补5mg叶酸。

夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女

建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补4mg叶酸，直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4mg而有5mg叶酸剂型，可每日增补5mg叶酸。

患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女

建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。

患糖尿病、肥胖或癫痫的妇女

建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。

正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的妇女

正在服用卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、

甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等药物的妇女，建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。

患胃肠道吸收不良性疾病的妇女

建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。

叶酸代谢能力基因检测

机体缺乏叶酸有两个方面的原因：一是叶酸摄入量不足，二是机体对叶酸的利用能力低下。其中叶酸代谢基因的差异，决定了叶酸利用能力的不同。

参与叶酸代谢最重要的两个基因是亚甲基四氢叶酸还原酶基因（MTHFR）和甲硫氨酸合成酶还原酶基因（MTRR）。当基因位点发生突变时就会导致叶酸代谢相关酶活性下降，进而引起叶酸利用能力不足，增加宝宝出生缺陷风险。中国人群中存在一定比例的风险型基因，78%的国人存在叶酸利用能力相关基因突变。因此叶酸补充剂量应根据基因情况做个体化增补。

叶酸代谢能力基因检测

威海华康医学检验所叶酸代谢能力基因检测，应用一代测序平台，可准确检测MTHFR基因和MTRR基因的3个风险位点基因情况。检测结果不仅提示孕妇基因位点情况，提示体内的叶酸代谢水平，还为孕妇个体化合理补充叶酸量提供指导性建议。

每一位来华康的准爸准妈们，

我们都会结合叶酸利用能力基因检测，

科学地帮其进行数据分析、评估风险等级，

让准爸准妈们根据自身的风险类型，

科学合理地补服叶酸。

叶酸补多少合适，

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