今年1月1日

　　大连市职工医保门诊共济保障

　　开始实施

　　政策实施了一个多月

　　不少需要定期去医院诊疗开药的

　　慢病患者发现

　　到医院看病、买药的支出明显减少

　　而且购药方式也更方便了

　　算笔账

　　新政实施后

　　“老慢病”全年能省多少钱

　　在职职工卢先生患有银屑病，每个月都要到大连市皮肤病医院就诊。

　　2月19日，他在门诊接受了药浴治疗，又开了中药和药膏，共花费了1223.57元，其中，医保统筹支付697.43元，个人支付526.14元。

　　卢先生患有银屑病多年，平均每个月在门诊治疗、买药都要花上七八百元。过去，银屑病纳入慢病进行医保统筹支付，门诊费用每年最高报销限额为1800元，剩下近7000元的费用都要卢先生自己承担。

　　今年1月新政实施后，卢先生不再享受慢病待遇，但经过门诊统筹，他在该医院门诊发生的医保目录内的药品、检查、治疗等费用报销比例为60%，相较于新政实施前，预计年内可节省费用3000元左右。

　　据大连市皮肤病医院相关负责人介绍，过去只有符合认定标准的银屑病患者才能享受门诊统筹报销，没有达到认定标准的银屑病患者和很多常见的皮肤病如特应性皮炎、慢性荨麻诊等患者，在门诊发生的费用只能自己负担，门诊统筹后，所有病种都纳入报销范围。

　　2022年1月到2月18日，该院享受门诊统筹报销2465人次，而今年1月到2月18日，享受医保统筹报销8344人次，是去年同期的3.38倍。

　　选择在社区医院就诊的慢病患者丛先生，也是此次医保新政的受益者。

　　退休职工丛先生患有多年的糖尿病，每个月药费在七八百元，过去年度最多报销3000元，剩下的6000多元费用都需要自己负担。

　　今年1月，丛先生到沙河口区中山公园联合路社区卫生服务中心就诊，并签约了家庭医生，在该社区医院，丛先生发生的医保目录内的药品、检查、治疗等费用报销比例为85%。2月19日，丛先生到社区医院开了二甲双胍等药品，一个月的药量花费807.72元，其中医保统筹支付617.86元，个人支付189.86元。相较于新政实施前，预计年内可节省费用3000多元。

　　便民门诊“0元挂号”

　　去医院开药更方便了

　　2月19日，在大连市皮肤病医院，慢病荨麻疹患者姜女士仅用了10分钟，就在医院的方便门诊买到了自己平时使用的药膏，而且免收了挂号费。而在此前，她需要提前通过网络预约挂号，再按约定时间到专科门诊就诊、开药。

　　排队一小时，看病几分钟。对于病情稳定，需要长期服药的“老慢病”患者来说，到医院就诊，快捷、有效的购药方式尤为重要。

　　为方便参保人员就医购药，目前全市600余所门诊统筹定点医疗机构已全部开设便民门诊等购药便捷通道，便民门诊免收挂号费和诊查费，进一步缩短慢性病、常见病患者排队等待时间。

　　据大连市皮肤病医院相关负责人介绍，以前患者到医院就诊，挂方便门诊的号需要花1元钱，现已改成0元挂号，患者可以在这里跟医生报药名直接开药，根据患者诊疗需要，长期处方量一般在4周内；对病情稳定的患者可适当延长，最长不超过12周。目前该院便民门诊每天接待就诊患者近200人次。

　　同时，大连市皮肤病医院也提醒慢病患者，便民门诊不能代替专科门诊诊疗，需要定期复查时，患者仍需要到专科门诊就诊，由医生针对病情开具适合患者的用药处方。

　　关于职工医保门诊统筹

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　　文字：左莹

　　资料：市医保局

　　图片：雪林 张春雷

　　美编：张欣编辑：姜赟

　　校对：鞠传强 孟颖

　　主编：单淼